dtp药房是什么意思

DTP药房是直接面向病人的药房。DTP药房也被称为高值新特药直送平台，患者在医院开取处方后，药房根据处方以患者或家属指定的时间和地点送药上门，并且关心和追踪患者的用药进展，提供用药咨询等专业服务。

dtp药房是什么意思

在2012年，国内首次出现DTP药房的概念，同时医药分开、药占比、两票制和处方外流等相关政策，也助力中国对DTP的探索和发展。

DTP药房不仅是简单的渠道终端，更是连接制药企业、医院及患者的平台化存在。

DTP药房由于产品的特异性，有着更高的行业标准，DTP药房的应用结局应该是让每一位患者看好病，用对药，付起钱。

2025年我国DTP药房市场预计可达2200亿

来源：【人民日报健康客户端】

“2020年我国DTP及专业药房的市场规模约750亿，预计到2025年这个数字将达到2200亿。”6月21日，中国医药物资协会DTP委员会秘书长张小平表示，在“双通道”政策的加持下，DTP药房必然会继续增加市场规模。

圆心药房药师审核处方。圆心科技图

DTP是英文Direct to Patient（直接面向病人）的缩写，DTP药房则是指“直接面向患者提供更有价值的专业服务的药房”。患者在医院开取处方后，药房根据处方以患者或家属指定的时间和地点送药上门，并且关心和追踪患者的用药进展，提供用药咨询等专业服务。由于DTP药房的经营品种主要是肿瘤、免疫、血液系统疾病等的新药和针对某种病，如罕见病的特效药，因此，DTP药房又称为“特药药房”。

并不是所有的药房都可以成为DTP药房。中国医药商业协会制定发布的《零售药店经营特殊疾病药品服务规范》，从经营服务环境、药学服务、冷链管理、信息系统、人员与培训、药物警戒、制度建设等多方面对药店提出了规范要求，只有所有考核都达标了，才能成为一家特药药房、DTP药房。

新上市的新特药投放于中国市场，而药品进医院需要一定的时间窗，所以，DTP药房成为了过渡期的重要渠道。2021年5月，“双通道”政策的出台和加快落地，让DTP药房发展势头迅猛。“双通道”通过医保定点医疗机构、医保定点零售药店两个渠道，满足临床价值高、患者急需、替代性不高的谈判药品和慢性病用药供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付。

“双通道”政策的逐步落实将深刻影响我国专业药房业态。张小平表示，“预计到2030年，零售药房渠道占中国药品终端市场的比例将达到25%左右。由于创新药、慢性病药、OTC药和其他辅助用药等需要不同类型的药房服务，这就要求药房具备提供患者精准教育和服务的能力”。

“推动中国零售药房发展需要从满足患者需求、加强专业人员配备和国家政策完善这三方面来进行，增强零售药店专业化服务是其中的重要方面。”北京大学药学院药事管理与临床药学系教授、北京大学医药管理国际研究中心主任史录文教授谈到，加强药房专业人员配备并持续开展人员培训，能够使专业药房起到延伸医疗机构药学服务的作用，全面提升药学服务质量。“我国的药学服务已经从过去的以药物为中心向以患者为中心转变，还将进一步向以健康为中心转变，这将使得用药更加合理、更加安全有效。”

“DTP药房最核心的特点就是专业性。以患者为中心，以专业为根本，以优化治疗结局为主导。”圆心科技总药师贾丹表示，这种专业性体现在做患者疾病旅程的全程陪伴者，实现患者首次用药+居家用药管理+复诊复购提醒的全病程服务管理。其中涵盖产品及病种点分析；首次用药辅导；随访计划及话术；专业服务人员系统培训；定期复盘，提高服务能力，优化项目内容及流程等。

“这次新冠疫情不但改变了人们的生活习惯，还改变了用药习惯。”史录文教授表示，在疫情防控常态化下，就医用药模式将发生不可逆的转变。患者都希望得到快捷、方便、专业的服务，这就需要政策研究、制度出台、药企、药房等多方面去推进去适应，顺应市场化的发展，更好地服务患者。

责编：乔靖芳

主编：田茹

校对：孙欢

本文来自【人民日报健康客户端】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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光明药评：连锁药店的DTP表述必须严谨

最近，有关药店的DTP问题，又开始引起了大家的热议。

什么是DTP？

DTP一词来自英文 Direct To Patient （直送患者）第一个字母的缩写，中文直译为“直接面向病人”。这类药店的药品调剂正常流程是：患者在医院开取处方后，药房根据处方以患者或家属指定的时间和地点送药上门，并且关心和追踪患者的用药进展，提供用药咨询等专业服务。在国外的DTP药房因为都是特许经营的高价格药品，而且安全性问题需要有执业药师指导安放，是典型的调剂药品。因此，DTP药房也被称为高值新特药直送平台。（国外是Specialty Pharmacy）

DTP的中国模式

在工业和流通领域，DTP主要是指肿瘤药的药房。例如，在2018年，相关主管部门授权在各地级市以上的大连锁药店，配备3-5名执业药师的9种肿瘤药DTP专卖(处方药调剂)正式启动。以2018年上半年年报介绍上海国药连锁药店的DTP专卖药品为例，它大幅度增加了营业额，却明显地拉低了纯利润的比例，当时光明网等媒体在上海采访时，相关负责人介绍说：“有的DTP只有5%毛利率，服务的专业性强，纯利润能够1.5%就很不错。但是，这个是连锁药店在社区服务的便民举措之一，我们又是医保药店，必须承担这个社会责任。”

事实上，2005年发改委规定超过500元药品只能加价75元以后，医院都不愿意经营这类高价药，DTP药店是应形势需要才出现的一种院外销售药品形式。中国的DTP药店是由罗氏、诺华、拜耳等外企首先培养创建的，肿瘤药销售占比90%。

DTP的声音之大令人发哑

然而，DTP药店近几年、尤其是近二年来被社会药店行业的人把概念扩大到处方药。因此，连锁药店办DTP成了一种“新零售”创新，似乎不宣传自己有DTP,就OUT（落伍）了似。

譬如：办DTP培训班红火起来了，似乎只要是药店，都可以卖DTP;

再如，行业协会成立DTP分会、行业预测报告也大胆预测，其中，在三年前，在一个行业报告中就预测声称连锁药店到2020年的DTP（处方药）由600亿元、1200亿元、2000亿元，最近又出现了一篇行业预测2020年DTP营业额可以达到6100亿元营业额的大胆预测，让行业内的人及关注的媒体也感到茫然：

据相关权威统计数据2019年全国54万家药店的全行业营业额才4000多亿元，这报告说DTP就在2020年达到6100亿元，即药店都改名干DTP，就不用担心2020年业绩不好？可是，最近上市企业益丰大药房董事长高毅在一个论坛上介绍全行业的处方药占药店仅仅约占12%营业额，上述2020年的DTP会有6100亿元，难道益丰大药房这家上市连锁药店太out了不成？！仅仅DTP就能够跑赢社会药店的全行业收入吗？！

DTP的监管政策

2020年7月20日《中国药店》杂志客户端发表署名贾小庆题为《DTP药房，“三定管理”和“五定管理”有何不同？》文章，介绍了自2017年以来，“新药特药”特许经营药品的许可细节，介绍了相关省市的一些细节。

此文，把DTP是由肿瘤药专卖（2018年是这样）变成处方药专卖的说法从规制上加以否定，例如：2017年10月23日，江苏省人力资源社会保障厅就发布《关于将有关药品纳入医保特药用药管理的通知》，其中明确指出，“特药治疗使用实行定医疗机构、定责任医师、定零售药店等‘三定’管理”。江苏省针对纳入医保特药用药，明确表示采取机构、医师、药店“三定”管理，针对药品适应症进行医保报销管理。

2018年1月四川省广安市新将41种特药纳入医保支付范围在全市建立特药“三定一备案”管理制度。

2020年7月，安徽省安庆市医疗保障局发布《安庆医保：国家谈判药“三定管理”解“癌愁”》一文，文中介绍了安庆市医保局通过建立谈判药品“三定”管理机制和“双通道”供药模式，进一步明确特药管理范围、结算流程和支付标准，确保药品流通、使用环节可控可查。

以上的监管信息，其实提醒药店的业内人士，三个层次的问题：

第一个层次是“新药特药”是有“特许经营”审批法规的，不是自已挂个牌子，自已声称就是。DTP药店与“新药特药”经营许可不完全是一回事，但是，涉及到“新药特药”的医保问题，必须依规经营且执行规范，否则对用户和药店将可能受到处罚或者医保不予报帐。

第二个层次是把DTP经营范围泛化，是误导行业的经营思路，以光明网记者在约20个省的调查所见，DTP授权到医保，专业性要求和药品调济的程序，配药后的药事跟综服务，都有一套成熟的医事药事规范，在岗执业药师的要求也比较高。这个才能符合国内外DTP的专业性认同。

第三个层次是DTP在连锁药店中也不可能100%都是，DTP的营业额也不可能超过药店的经营总额，以目前的水平，占5%左右是有可能的，至少，在2020年不会超过12%的水平，否则，都言过其实。

因此，我们认为：涉及民众合理用药和安全用药的“新药特药”或者DTP调济问题表述，必须严谨一些，尤其是一些行业报告，别乱放卫星误导行业和民众。（沈阳）