在泳池泡久了的坏处

在泳池泡久了的坏处：可能会对眼睛有所损坏，游泳池的水有一定的消毒剂，会对眼睛造成一些刺激。损害皮肤，水中消毒剂中的化学成分对皮肤产生刺激，可能会破坏皮肤。耳部感染，在水中，耳朵进水有可能会留下积水，刺激耳道，引起感染。

在泳池泡久了的坏处

游泳池是人们进行游泳运动的专门场所，人们可以在其中活动或进行比赛。

多数的游泳池都建在地面，根据水温可分为一般游泳池和温水游泳池，还分有室内游泳池、室外游泳池两种。

标准游泳池长50米，宽21米，奥运会世界锦标赛要求宽25米，另外还有长度只有一半即25米的游泳池称为短池，水深大于1.8米，有8个泳道，每道宽2.5米，边道另加0.5米。

泳池避高温虽好，要小心“游”出来的妇科病

34岁的张女士几天来一直带着儿子学游泳，最近总觉得下身瘙痒，白带也变得有些多，于是来到江苏省人民医院妇幼分院、江苏省妇幼保健院就诊。妇女保健科王晓莉主任医师为张女士做了全面检查后诊断，她患上了霉菌性阴道炎，而游泳可能是导致张女士患病的罪魁祸首。

图源 视觉中国

游泳池水为何“欺负”女性

暑假期间，很多家长选择带孩子去游泳池感受清凉，游泳池也经常人满为患。王晓莉主任介绍，游泳的季节大多数在夏季，如果游泳池水质差各种病原微生物容易泛滥，游泳可能会得阴道炎；另外在众多游泳者中不乏体癣、足癣、沙眼、霉菌性或滴虫性阴道炎，甚至淋病、尖锐湿疣等患者，他们将病原体带入池水中，很容易感染给健康的游泳者。相对于男性而言，从女性的生理特点上来说，女性阴道呈管状，上接子宫，下连处女膜，前后扁平，通过阴道前庭与大小阴唇与外界相通，前为膀胱、尿道及尿道口，后为直肠及肛门，所以可因外环境、尿道口、肛门口的改变而影响阴道的环境，这就为病原体感染提供了可能性。阴道内存在革兰阴性和革兰阳性球菌及杆菌及其他微生物(如人型支原体、解脲支原体、酵母菌等)共计29种之多，一般至少可检出7～8种。正常阴道菌群中数量最多的是乳杆菌，占95％，与其他菌群共生和拮抗。正常情况下，阴道的微生态和免疫功能平衡，阴道pH值在正常范围之内不易发生炎症。进入泳池后受细菌入侵，阴道内正常的菌群被破坏，抵抗力下降，引起白带异常、阴部瘙痒等症状，极易引起霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及性病等妇科疾病。

图源 视觉中国

卫生棉条也不保险，经期与排卵期都不建议下水

对女性而言，有几个时期最好不要游泳。一是月经来潮期间，由于经血的关系，若进入游泳池，卫生和美观都不适宜。有些女性认为使用卫生棉条就可以了，王晓莉主任表示，棉条浸在水中容易受到细菌侵入而感染。因此，经期最好不要下水；二是排卵期，此时阴道分泌物因准备迎接精子进入，较为稀薄，抵抗细菌的能力也会较差，若此时进入游泳池游泳，很容易造成阴道炎，因此要避开这段时期再下水。

游泳池外的“红线”也别碰

除了游泳池里的水可能造成女性患病外，泳池外的一些雷区女性朋友也要当心。公共游泳池的更衣室通常都比较简单，凳子、马桶、储物柜都是公用的，难免沾上各种病原体。所以在换衣服的时候，女性尽量不要让皮肤直接接触凳子，换下来的衣服也要用干净的袋子装好，特别是内衣最好裹在外衣里面装好。

张女士游泳后所得的阴道炎是霉菌性阴道炎。王晓莉主任解释，霉菌性阴道炎又称外阴阴道念珠菌病，临床上简称为VVC，念珠菌是一种条件致病菌，它的病原菌主要是以白色念珠菌为主的酵母菌，阴道中都可能会有念珠菌寄生，但没有任何症状。只有在全身或局部免疫功能下降，或者阴道出现偏酸的环境下，才会出现念珠菌的大量繁殖，出现外阴阴道念珠菌病。还有一部分跟外界的湿热有关系，在游泳和暑湿的天气环境中，VVC的发病率就会明显升高，很多女性穿不透气的内裤或者垫护垫，也会导致阴道局部呈现湿热的状态，诱发VVC。

还有很多女孩随意坐在游泳池边的地上或台子上，池边的地面经常是人们光脚踩来踩去，脚上的霉菌也因此粘在地上，如果再随意坐在上面，会不会得霉菌性阴道炎？引起霉菌性阴道炎的细菌是念珠菌属，其中90%是白色念珠菌；而足癣的主要致病菌与之有所区别。足癣是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的常见的真菌性皮肤病。皮肤癣菌主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌、絮状表皮癣菌等，主要是感染皮肤表面的角质层，以角蛋白为生，主要是感染皮肤，而不是黏膜部位。可以说霉菌性阴道炎的发生与足癣关系不大，如果不注意脚部卫生，也可以传染到外阴部，引起外阴部位的皮肤，包括会阴、臀部、腹股沟等部位出现真菌感染，导致股癣的发生，而不是霉菌性阴道炎。王晓莉主任特别提醒，坐在池边的时候，不妨垫上干浴巾再坐，不要让皮肤直接接触地面。另外，即使是健康女性，游泳后立刻清洁全身，再加上身体免疫力较好，阴道内也会有自净作用，多喝水增加小便次数，冲洗掉尿道的寄生细菌，消除感染的隐患。在游泳前最好做好清洁工作，以防自身的细菌病毒在水中繁殖扩散。平时注意内裤选择及个人卫生：建议最好选择棉质、宽松、透气的内裤，注意勤换内裤。注意外阴清洗，避免外阴长期处于潮湿闷热的状态。内裤清洗一定要单独进行，同时接触过的毛巾等用品建议开水烫洗。

通讯员 虞森森

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 王菲

游泳不注意卫生，有什么后果？4种高发病真的要小心

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一到暑假，很多人都喜欢去游泳或者去水上乐园玩耍。

有不少人担心泳池里有些人素质不高、水质不合格等问题，甚至游完回来不久就发现自己得病了。

去公共泳池、水上玩乐项目的时候，要注意哪些卫生问题、避免生病？

1、腹泻

没错，腹泻是最常见的游泳相关疾病。

说到这里，你可能会觉得不可思议——有些没素质的人可能会尿尿，但不至于在水里就地排便吧？

这种恶劣的情况，一般是非常少见的。如果真在水里没憋住拉肚子了，会有数百万计的病原微生物污染池水，但周围的人肯定火速发现“逃跑”了。

图片来源：https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Kennedy_Town_Swimming_Pool_2.jpg#file under CC-BY-SA-4.0,3.0,2.5,2.0,1.0

更可怕的是看不见的地方。其实，每个人的私密部位，都随时携带着大概0.14克的便便（差不多几粒沙子的量）。

当一个得了感染性腹泻的患者走进泳池（也可能是温泉、江河湖海），他们身上的少量便便就会被冲到周围的水里，水同样会被病原微生物污染。

而周围的其他人，如果在游泳时不小心吞下了被污染的池水，就可能会被传染……

引起泳池腹泻的常见病原微生物有：

寄生虫：隐孢子虫、贾第鞭毛虫。细菌：志贺氏菌、大肠杆菌O157。病毒：诺如病毒。

哪怕在经过标准氯化消毒的池水里，它们也能存活几分钟到几天不等（具体取决于病原微生物的类型，其中隐孢子虫最顽强，能存活7天以上）。

哪怕吞下去的微生物只有不超过10个，也可能导致人生病。

一般来说，工作人员在泳池里投放的含氯或含溴消毒剂，足以在几分钟内杀灭水中大多数病原微生物。

但是，如果消毒剂刚投放不久、还没完成杀灭过程，或者碰到了最难杀的隐孢子虫，还是可能造成感染。

还有的地方是多个池子共用一个过滤系统，可能导致多个水池的水混在一起，那就更麻烦了，一个人可能同时把好几个池子都污染了……

所以，怎么办呢？

如果最近几天拉过肚子，不要下水。如果是隐孢子虫导致的腹泻，要等完全康复不拉肚子2周后再下水。下水前先淋浴。哪怕只冲洗1分钟，也能洗掉身上大部分的污垢、汗水和油脂，避免这些脏东西消耗水里的余氯或余溴、削弱消毒杀菌作用。游泳时，不要把池水吞下去（除非呛到水不得已），更不能在水里大小便。每次游完起来的时候，可以用杀菌的漱口水多漱漱口。带娃游泳的家长，每游1小时带孩子去趟洗手间，避免孩子憋不住在水里“就地解决”，顺便检查下有没有尿/拉裤子。

如果实在不放心，还可以在进入池水之前，提前买好专用的试纸进行检测，确保游离性余氯或余溴的水平和pH值是达标的，足以杀死大多数病原微生物。

图片来源：GB 37488-2019 公共场所卫生指标及限值要求[2]

2、热浴池毛囊炎

热浴池毛囊炎，又叫热桶毛囊炎（hot tub folliculitis）、铜绿假单胞菌毛囊炎。

没错，这个病的病原体是铜绿假单胞菌。这个细菌一般存在于环境中，比如水或土壤中。

如果温泉池、浴缸或公共泳池的水没做好管理和消毒，被这种细菌污染了，健康人去玩水、洗浴，停留时间较长，回来几天后就可能得这种毛囊炎。

图片来源：123RF

一般症状是皮肤瘙痒，长出米粒大小红红的丘疹，周围有水疱和脓疱，尤其是泳衣遮住的皮肤部位，往往病情更严重。

所有年龄段的人都可能会感染这个病。如果是轻度的皮疹、几天内消退了，就不需要治疗。但如果皮疹情况越来越严重、不止一次出现皮疹，就要去看医生了。

怎么预防呢？

从水里（尤其是从温泉/水疗中心）出来后，到了淋浴间马上脱下泳衣、用肥皂洗澡。换下来的泳衣也要彻底清洗干净。

3、眼口鼻过敏、发炎

游泳后，有的人会出现眼睛发红、鼻子或喉咙发炎的情况。

不少人以为是池水里混杂了汗液和尿液，水太脏了导致不舒服，其实不然。这些是过敏的症状，主要还是水里的消毒剂——氯（主要是次氯酸）引起的。

次氯酸会跟人带进泳池的“脏东西”（如尿液、粪便、汗水、污垢、死皮细胞和除臭剂、化妆品等）里的氨结合。

这会导致两个问题：一方面是导致余氯减少、消毒杀菌作用被削弱；另一方面，还会产生一种叫氯胺的化学物质。

一般来说，如果游泳池消毒措施得当，不会有强烈的氯气气味。我们在泳池闻到的刺鼻“氯”味，其实是氯胺的气味。

所以，泳池里这种气味越大，并不是所谓的“消毒剂浓度大、效果越好”，反而暗示着水里没有足够的氯，消毒效果可能变弱了。

水中的氯胺会挥发成气体，而室内泳池的通风往往不如室外泳池，更容易有这种气味。

氯胺的危害是：

对于水里游泳的人，会导致眼睛发红和发痒；皮肤受刺激出现皮疹。不管是水里的人，还是岸上的围观群众，吸入泳池上方含氯胺的空气，会引发呼吸道症状，如鼻子受刺激发炎、咳嗽和喘息等；对于哮喘患者，还可能会引发哮喘发作。

图片来源：123RF

那怎么办呢？

大原则就是，别让尿液、汗水和粪便污垢等身上的脏东西进入池水，消耗水里的氯。

下水前先上好厕所，淋浴1分钟，戴好浴帽再下水。游泳时每小时休息一下，带孩子上洗手间。如果你或同游的人看见水里有粪便，或在游泳区闻到了刺鼻气味，或出现了呼吸道、眼睛或皮肤受刺激的情况，请马上告诉救生员或泳池管理人员。

4、外耳道炎

游泳引起的外耳道炎，一般是由于水长期滞留在外耳道、形成潮湿环境滋生细菌，引起的感染性炎症。

任何人都可能得这个病，但最常见的还是儿童，不会在人和人之间传染（需要和中耳炎区分，在儿童里也很常见）。

图片来源：123RF

它的症状是：

拉扯外耳、或按压外耳前方的小突起（耳屏）的时候，会觉得痛；耳朵里发痒、流脓；耳朵发红、肿胀。

怎么预防呢？大原则是，尽量保持耳朵干燥。

下水时，戴好浴帽、耳塞。从水里出来后，先用毛巾擦干耳朵，让滞留的水从耳道里流出来：倾斜头部，左右两只耳朵各自朝下，同时向不同方向拉耳垂，帮助把里面的水排出来。如果耳道里还有水，可以考虑用吹风机，开着最低档的热量和风、放在离耳朵几英寸的地方吹干。不要把别的东西放进耳道里清洁，棉签、铅笔、回形针或钥匙等都不行！还有一种游泳后专用的耳干滴剂，具体能不能用需要咨询医生。如果存在耳瘘、鼓膜穿孔、外耳道炎或耳朵流脓，就不要用这种滴剂了。平时也不要掏耳朵，里面的耳垢能帮我们保护耳道、避免被感染。如果感觉耳垢堵住了耳道，或游泳后出现耳朵痛、流脓的情况，一定要及时去就诊，看耳鼻喉科医生。

总之，上面这些游泳相关疾病，儿童、孕妇、有基础病的人、免疫力低下的人都是高危人群，尤其要注意。

正在使用免疫抑制剂的人（比如患有癌症、器官移植术后），或由于感染了艾滋病毒等疾病导致免疫力低下的人，在进行游泳、玩水等水上娱乐活动之前，一定要先咨询医生。

参考资料

[1]Swimming-related Illnesses-CDC. Retrieved July 27, 2022 from https://www.cdc.gov/healthywater/swimming/swimmers/rwi.html

[2]公共场所卫生指标及限值要求 - 中华人民共和国国家卫生健康委员会. Retrieved July 27, 2022 from http://www.nhc.gov.cn/wjw/pgw/202003/a7b2fbe903944edca0763284c6400e8c.shtml

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