运动裤膝盖鼓包怎么办

运动裤的膝盖处出现鼓包，可以在晾晒时把膝盖鼓包的地方拉直，或者晒干后用熨斗进行熨烫，平时坐的时候不要长时间保持膝盖弯曲，尽量把腿伸直，并且也要经常更换裤子，长时间穿一条裤子容易拉长膝盖处的布料。

运动裤的膝盖处有鼓包如何解决

1、拉直熨烫

穿久的运动裤膝盖处容易出现鼓包，在清洗裤子的时候不要用手拧干，等到水滴干以后用手把两个裤腿对齐，并在膝盖处拉直，或者晒干之后用熨斗将鼓包的地方慢慢熨烫平整。

2、保持直立

平时坐着的时候不要长时间让膝盖弯曲，可以将腿部伸直一点，减少裤子保持弯曲状态的时间，既能防止膝盖处出现鼓包，还能改善坐姿，使人坐的更加舒服一些。

3、经常更换

同一条裤子不要经常穿，穿过1-2天之后可以换一条裤子，避免让其长时间在弯曲和拉直的状态中反复切换，偶尔也要让裤子“休息”一下，并且尽量买一些尺寸偏大、版型宽松的运动裤。

膝关节上有个奇怪的包，出现这种情况，您可要注意了

大大咧咧的性格，固然好，但是您什么事儿可得有个度，这要是大咧的过了，就是不是好事儿了。

人家都说对自己得精细点，一点儿没错儿，对自己负责才能谈得上对别人负责，对吧？

今儿碰上的这个球友儿，三十四岁，左腿打羽毛球受伤半年。刚刚受伤的时候，症状不重，要是活动活动吧，也不影响运动，只有在运动特别多的时候有点儿疼，他呢，也就没在意，本身就大大咧咧的，什么都不放在欣赏，这事儿也就没当回事儿，当然也就没去医院看病。

但是后来他逐渐发现他的膝关节外侧长了个包，刚开始是个小包，然后呢，他拿膏药贴一贴，然后戴上个护膝，包就能变小点儿，所以也一直没在意。结果突然有一天，这个包怎么也回不去了。

这下可就着了急了，赶紧来医院看病，万万没想到，这一看，经大夫诊断是半月板囊肿，而且是一个巨大的半月板囊肿，跟小馒头一样大。这回不得不好好治疗了，而且做必须来做手术了。

其实，明明是可以很好解决的手术，由于他的“拖延症”变得比较复杂了，可能需要清理囊肿，然后半月板可能去掉的部分还需要多一点儿，最后可能还需要进行缝合。原本他可能都不需要进行这么多的处理，能够做个小小的也就十分钟就可以做完的手术，现在可能需要做半个小时才能做完。

所以提醒各位球友们，膝关节有任何的不好，尤其是长的包，这一般都是有问题的，千万别耽误，还是及早来看病。

膝盖后面长了个包，是肿瘤吗？该怎么治疗？

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作者：广西国际壮医医院 米琨

在门诊，经常遇到患者焦急咨询：

“医生，我的膝盖后面长个包，不会是肿瘤吧？”

“医生，报告上说我有腘窝囊肿，该怎么办？”

别慌！

腘窝囊肿，是骨科门诊常见的疾病，大多是中老年人，表现为膝关节后方肿物，可出现关节疼痛和活动受阻，易反复发作。随着病变程度的加深，患者腿部伸直时的酸痛感会越来越明显，走路也会越来越困难。今天我们来全面解读烦人的腘窝囊肿。

腘窝囊肿是怎么回事？

腘窝囊肿是膝关节周围最常见的囊性病变，囊内为比较粘稠的液体。1840 年Adams 首先对腘窝囊肿进行了描述，但最早由Baker报道，故又称Bakers囊肿。

腘窝囊肿是怎么形成的？

腘窝囊肿通常由腘窝内侧的腓肠肌-半膜肌滑囊膨胀形成。

腓肠肌-半膜肌滑囊是正常解剖组织（每个人都有），位于腓肠肌、半膜肌肌腱之间。

滑囊通过一横孔与膝关节囊腔相通，横孔位于股骨内侧髁水平处的关节囊后部，且腓肠肌肌腱与膝关节囊在股骨内侧髁处相连。

横孔通常是4到24毫米大小的水平裂缝。滑膜囊腔通常在儿童阶段并不与关节腔相通，随着年龄的增加，出现缺口的几率也增加。

关节液在腓肠肌-半膜肌滑囊与膝关节囊互通的两个腔隙之间运动。

在有些互通缺口中发现类瓣膜机制，只允许关节液单方向流向滑囊。

什么情况下容易出现腘窝囊肿？

成人的腘窝囊肿常继发于关节内病变。最常见的是半月板损伤，其次前交叉韧带断裂及软骨病变。

腘窝囊肿内都是水吗？

一般情况下，腘窝囊肿内为比较粘稠的液体（水）。但由于腘窝囊肿内衬滑膜，又与关节腔相通，因此常合并其他疾病，如各种炎症、骨软骨瘤病、着色性绒毛结节滑膜炎等等。

腘窝囊肿有什么症状？

腘窝囊肿临床常表现为膝后部隐约痛，局部肿胀及肿块，腘区域紧张感。部分病人特别是儿童往往无症状，在体检中才发现。

大部分囊肿在膝关节后内侧，很少在外侧，呈圆形，光滑，波动感，扩张时可能紧张。膝关节伸直时，囊肿变硬，屈曲时软化，称为 Foucher征。

怎么才能确诊腘窝囊肿？

核磁共振（MRI）是鉴定膝关节周围肿块的金标准检查，对腘窝囊肿显示清晰。

腘窝囊肿会消失吗？

通常腘窝囊肿呈慢性状态，持久不变。只有极少数人的囊肿可能会消失，还有部分人的腘窝囊肿会破裂进入软组织，典型表现小腿突然的疼痛，有时伴小腿肿胀。在小腿、内踝或足背出现变色或是瘀斑。

腘窝囊肿会发展为肿瘤吗？

虽然都是肿块，但囊肿与肿瘤两者之间天壤之别，腘窝囊肿是不会发展为肿瘤的。

有了腘窝囊肿怎么办？

治疗腘窝囊肿的方法取决于潜在病因及相关疾病。有时不治疗或简单对症治疗也可以缓解症状。但不能寄希望于口服或外擦某种药物能够根治，没有这种灵丹妙药！

建议：囊肿小、无症状者可以不治疗；囊肿大、症状明显者如果要根治只能选择手术治疗，没有别的更好方法。

腘窝囊肿穿刺有效吗？

穿刺抽液治疗腘窝囊肿肯定是无效的！

超声引导抽吸术并注射皮质激素治疗膝关节炎并发腘窝囊肿是一个较低风险的方法，但有较高的复发率，目前较少使用。

硬化疗法即向囊内注入刺激性物质，已有很长历史。注入剂如酒精、酚类、四环素、A 组化脓性链球菌素、12.5% 葡聚糖鱼肝油酸钠、纤维蛋白胶均被用于硬化囊腔。但目前也很少使用。

常规腘窝囊肿手术是大手术吗？

腘窝囊肿开放手术是一个较为简单的常规手术，几乎任何一家医院都开展这种手术。

常规的腘窝囊肿手术有什么缺点？

主要是手术瘢痕较大，影响美观。

腘窝囊肿有微创的手术方法吗？

有的，关节镜下可以处理好腘窝囊肿。微创手术的最大优点是切口极小，美观。

关节镜下怎么治疗腘窝囊肿？

采用标准关节镜术式处理关节内病变，然后使用机械刀将交通瓣膜口扩张到3~4毫米。手术原理是增宽和清空关节与囊肿之间交通处，恢复双方向液体流动，修复腓肠肌-半膜肌滑囊。

01

腘窝囊肿微创手术方法1：

经后内侧入口关节镜下缝合囊肿与关节交通处，闭合囊肿与关节之间的交通，消除单向流通的“阀门机制”，经过一段时间后囊肿会自行消失。

02

腘窝囊肿微创手术方法2：

关节镜下清理后方组织后，观察到膝关节腔与囊肿之间的通道即横向裂隙样结构，通过此通道将刨刀伸入囊肿内，切除囊壁后将此通道扩大。

手术原理是增宽和清空关节与囊肿之间交通处，消除单向流通的“阀门机制”，恢复双方向液体流动，修复腓肠肌-半膜肌滑囊。

作者简介

米琨，广西国际壮医医院(广西中医药大学附属国际壮医医院)骨关节与运动医学科主任，主任医师，教授。

擅长关节损伤与疾病的诊治，各种复杂骨折及其并发症的治疗，四肢骨关节畸形的矫形，肢体功能重建，皮瓣移植以及现代先进的人工关节手术尤其是关节镜微创手术，创新了很多手术方法，治疗强调功能至上、力争重返运动。近十年来，全面开展了与国际先进水平接轨的肩、肘、腕、髋、膝、踝六大关节和肩锁关节、距下关节、跖趾关节等小关节的各种关节镜手术，并在关节镜下进行系列周围神经卡压综合征微创松解以及肌腱、滑囊病变切除等关节外伤病的处理，关节镜手术量超过1万例次，已经帮助160余家全国各地医院开展关节镜等各种高新难的骨科手术，并培养了150余名关节镜外科医生。

现任中华医学会运动医疗分会下肢运动创伤学组委员、中国医师协会骨科医师分会运动医学工作委员会委员、国际关节镜-膝关节-骨科运动医学学会(ISAKOS)中国委员会华南区主任委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、SICOT中国部运动医学专业委员会委员、亚太膝关节-膝关节镜-骨科运动医学学会(APKASS)中国委员、国家卫健委内镜与微创医学全国医师定期考核专家委员会委员、中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会常委、中国西部运动医学与关节镜协作联盟委员会副会长、泛珠三角区域运动医学联盟理事会副会长、中华中医药学会运动医学分会常委、中国医学救援协会运动伤害分会常务理事兼西部联盟副理事长及关节运动伤害学组副主任委员、中国中西医结合学会骨科微创分会委员、中国中西医结合学会骨伤科分会运动医学及关节镜外科委员、中国医师协会运动医学医师分会健康科普专业学组委员、中国研究型医学院学会关节外科学专业委员会-膝关节部分置换研究学组委员、中国医师培训学院骨科专业学院运动医学学组委员。

曾于2012年获第2届广西优秀医师奖，2017年获全国骨科运动医学最佳讲师，2018年获第三届中国最具影响力骨科讲师，2018、2019年连续两年跃身全国最具影响力骨科医师风云榜前20强，是国内著名的骨科运动医学与关节镜外科专家。

医院地址：广西南宁市五象新区秋月路8号。

住院病房：广西国际壮医医院住院大楼8楼骨关节与运动医学科。

病房电话：0771-3376595、3376596。

出诊时间：周三全天、周五上午。(节假日期间不出诊)

出诊地点：广西国际壮医医院门诊3楼骨关节与运动医学科诊室。